Emodinamica e emodinamica volumetrica in anestesia e rianimazione

Il monitoraggio continuo della pressione venosa centrale e della pressione arteriosa sistemica invasiva rappresentano oggi solo il primo livello del monitoraggio emodinamico. Nonostante tutte le evoluzioni di sistemi atti a monitorare le condizioni cardio-circolatorie di un paziente, la determinazione della gittata cardiaca rappresenta sempre un elemento basilare del monitoraggio emodinamico. Questo è un bagaglio ormai proprio dell'anestesista rianimatore che si occupa di pazienti critici. Negli ultimi anni si è osservata l'entrata in commercio di numerosi monitors la cui attendibilità deve essere sempre accuratamente valutata. Inoltre per l'anestesista rianimatore rimane aperto un dilemma: esiste una tecnica per conoscere i volumi circolanti sia con tecniche invasive e mini invasive o non invasive, ma utilizzabile nella pratica clinica? Obiettivo di questo testo è il dovuto approfondimento culturale per la conoscenza dei nuovi sistemi di monitoraggio a cui si riferiscono tecniche ormai utilizzate correntemente per l'inserimento nella " real life" delle nuove tecnologie disponibili.